В СОКБ №1 успешно прооперировали двухмесячного ребёнка с редкой жизнеугрожающей патологией

В Свердловской областной клинической больнице №1 (СОКБ №1) впервые выполнили операцию двухмесячному ребёнку с очень редкой жизнеугрожающей патологией сосудов головного мозга – пиальной фистулой в проекции задней черепной ямки.

В норме задняя мозговая артерия, расположенная в области задней черепной ямки, разветвляется на множество артериол (самых мелких артерий), которые переходят в капиллярное русло паренхимы головного мозга. Откуда кровь по венулам (самым мелким венам) поступает в глубокие и кортикальные вены, а затем – в более крупные венозные сосуды. Тогда как в данном случае кровь под высоким давлением поступала из задней мозговой артерии напрямую в патологически расширенную вену Галена, минуя капиллярное русло.

«По причине расширения вены Галена нарушается ликвородинамика (отток спинномозговой жидкости), что вызывает неврологические осложнения,  например, такое, как гидроцефалия (водянка головного мозга). Кроме того, любая фистула может привести к разрыву стенки сосуда», – пояснила врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Камилла Мавлютова, успешно прооперировавшая ребёнка, который поступил в СОКБ №1 из Областной детской клинической больницы (ОДКБ).

Патология у малыша была выявлена ещё внутриутробно благодаря внедрённой системе мониторинга за беременными женщинами. Поэтому ещё до его рождения будущая мама получила от специалистов  полную информацию о имеющихся проблемах и возможностях оказания  помощи после рождения ребенка. Впоследствии, согласно маршрутизации, женщина была госпитализирована в Областной перинатальный центр ОДКБ для родоразрешения и оказания специализированной помощи новорожденному.

«После того, как ребёнок родился и ему был оказан необходимый объём мероприятий в родовом зале, его перевели к нам в отделение, где были проведены все необходимые диагностические исследования», – рассказал заведующий отделением анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей №1 ОДКБ Марк Пруткин.

Спустя четверо суток ребенок был переведён в отделение патологии новорожденных, где его продолжили выхаживать  и полностью перевели на грудное вскармливание. А потом, когда малыш немного подрос, он поступил в СОКБ №1, где ему была выполнена эндоваскулярная эмболизация (закупорка) фистулы. Здесь стоит отметить, что увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях является одной из основных целей реализации национального проекта «Здравоохранение» в Свердловской области.

Суть вмешательства выполненного младенцу заключалась в том, что проведя в место, где артерия сливает кровь в вену, специальный микрокатетер с отделяющимся кончиком, рентгенохирург Камилла Мавлютова закупорила данный сегмент клеевой композицией. И контрольная ангиография показала, что кровь больше не поступает по фистуле в вену.

После операции пациент поступил в отделение анестезиологии и реанимации для детей СОКБ №1, откуда буквально в этот же день был переведен в обычную палату. И вскоре после этого был выписан из стационара и отправился вместе с мамой домой.

Как подчеркнул врач ОДКБ Марк Пруткин, успех в оказании помощи данному малышу заложен в налаженной в нашем регионе системе наблюдения и маршрутизации беременных женщин с внутриутробно выявленными врождёнными пороками развития.

Другие новости

• 
  20 сентября

  Врачи из европейской части России перенимают опыт создания телеПСО у свердловских специалистов

  Вслед за специалистами из Сибири и Дальнего Востока Свердловскую область посетила делегации из Клинической больницы скорой медицинской помощи Уфы (КБСМП Уфы), чтобы перенять у коллег с Урала опыт создания телеконсультируемых первичных сосудистых отделений (телеПСО).  Ведь данный формат позволяет повысить доступность оказания медицинской помощи пациентам, проживающим на отдалённых территориях, что является одной из приоритетных целей национального проекта «Здравоохранение».

• 
  05 сентября

  Хирурги Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали женщину сразу с десятью кистами печени

  Врачи отделения абдоминальной онкологии и хирургии Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали пациентку, у которой выявили сразу десять кист печени. Как удалось установить уже непосредственно в ходе выполненного вмешательства, причиной образования кист стал эхинококкоз –  паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного червя эхинококка. Чаще всего им заражаются, например, не помыв руки после контакта с собаками или сельскохозяйственными животными, которые могут быть переносчиками паразитов, или при сборе дикорастущих ягод, загрязнённых яйцами эхинококка. В первой областной ежегодно оперируют до двадцати человек с таким диагнозом, однако хирурги больницы впервые в своей практике столкнулись с тем, чтобы у пациента образовалось сразу десять паразитарных кист печени.

• 
  29 августа

  Эксперты Минздрава РФ оценили организацию оказания медицинской помощи свердловчанам с сердечно-сосудистыми заболеваниями

  Свердловскую область посетила делегация экспертов Национального медицинского  исследовательского центра кардиологии имени академика Е.И. Чазова (НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова) под руководством генерального директора института, главного внештатного специалиста-кардиолога Минздрава России по ЦФО, УрФО, СФО, ДФО, ДНР и ЛНР Сергея Бойцова.

• 
  23 августа

  Из областной клинической больницы выписан 80-летний тагильчанин, пострадавший при частичном обрушении жилого дома

  На днях из Свердловской областной клинической больницы №1 был выписан 80-летний житель Нижнего Тагила, пострадавший при частичном обрушении многоквартирного дома на улице Сибирской 1 августа. Несмотря на то, что мужчина провёл под завалами более 17 часов, благодаря своевременно оказанной помощи на сегодняшний день его жизни уже ничего не угрожает.

• 
  20 августа

  Внимание, опрос!

  Уважаемые коллеги-медики!
  
  Приглашаем вас принять участие в опросе, который поможет улучшить уровень медицинского образования в России.

• 
  16 августа

  Врачи СОКБ №1 спасли 41-летнего уральца, удалив большую часть его печени, поражённой паразитом

  Хирурги Свердловской областной клинической больницы №1 выполнили одну из сложнейших операций в своей практике по резекции печени, поражённой альвеококкозом. Это паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного червя альвеококка, сравнимо со злокачественной опухолью, и единственным выходом при обширном поражении печени является хирургическое удаление. В случае с 41-летним сельским жителем сложность заключалась в том, что паразитарный очаг поразил всю правую и часть левой доли печени, а также пророс в диафрагму и нижнюю полую вену. Но, несмотря на столь обширные размеры поражения, медикам удалось спасти уральца. Повышение доступности качественной медицинской помощи для жителей как крупных городов, так и малонаселённых сел и деревень – одна из приоритетных целей национального проекта «Здравоохранение».